Zdraví často považujeme zа samozřejmost – dokud o něj nepřijdeme. Většina z nás navštěvuje praktického lékaře až ve chvíli, kdy se objeví vážnější akutní problém. Málokdo si však uvědomuje, že řadě závažných civilizačních chorob lze účinně předejít, pokud přijdeme včas.
Hostem našeho rozhovoru byl praktický lékař a obezitolog MUDr. Jakub Mitro, MBA., který otevřeně promluvil o tom, jak vypadá realita v českých ordinacích, proč je obezita chronickým onemocněním mozku a jaký potenciál nabízejí moderní přístupy ke zdraví.
Preventivní prohlídka není jen formální razítko
Standardní nárok na preventivní prohlídku u praktického lékaře má každý z nás jednou za dva roky. Lidé s chronickým onemocněním (např. vysoký krevní tlak či cukrovka) jsou pak sledováni v daleko častějších intervalech.
Prevence však již dávno nezahrnuje pouze změření tlaku a poslech srdce. Od počátku roku se preventivní vyšetření rozšířila o klíčové parametry:
Lipoprotein A: Důležitý marker aterosklerózy (kornatění tepen). Jedná se o geneticky podmíněný ukazatel, který stačí u mužů odebrat z krve zpravidla jednou za život.
Obvod pasu k výšce: Body Mass Index (BMI) má své limity. Mnohem přesnějším ukazatelem kardiometabolického rizika je poměr obvodu pasu k tělesné výšce. Pokud tento podíl přesáhne hodnotu 0,5 riziko rozvoje cukrovky II. typu či vysokého krevního tlaku výrazně stoupá.
„Pokud se cítíte dlouhodobě vyčerpaní a unavení, ale laboratorní výsledky máte v normě, neznamená to automaticky, že jste v pořádku. Praktický lékař by měl fungovat jako detektiv – zkoumat spánkovou hygienu, úroveň stresu, metabolické i psychické aspekty.“ — MUDr. Jakub Mitro, MBA.
Obezita: Chronické onemocnění, nikoli selhání vůle
Česko se dlouhodobě řadí na přední příčky v míře výskytu nadváhy a obezity v Evropě. Alarmující je zejména situace u dětí, kde se počet obézních za posledních dvacet let ztrojnásobil.
Obezita přitom není estetickou vadou ani pouhou známkou lenosti. Jde o chronické, progresivní a zánětlivé systémové onemocnění.
Evoluční nastavení: Lidské tělo se vyvíjelo v podmínkách nedostatku. Na dnešní kalorický nadbytek a obezitogenní prostředí není geneticky adaptováno.
Vliv mozku a genetiky: Drtivá většina genů spojených s obezitou působí v centrální nervové soustavě, konkrétně v hypotalamu. Tělo má tendenci vracet se na nejvyšší dosaženou hmotnost.
Epigenetické vlivy: Nastavení organismu a náchylnost k ukládání tuků se formuje již během nitroděložního vývoje.
Tuková tkáň, zejména v oblasti břicha, produkuje zánětlivé látky, které akcelerují aterosklerózu, inzulínovou rezistenci, zvyšují riziko onkologických onemocnění i artrózy nosných kloubů.
Moderní farmakoterapie (GLP-1): Příležitost k restartu
Nástup moderních léků ze skupiny analogů GLP-1 představuje v léčbě obezity zásadní posun. Tyto látky napodobují přirozený hormon sytosti, zpomalují vyprazdňování žaludku a utlumují neustálé myšlenky na jídlo (tzv. food noise).
Klíčem k úspěchu je však komplexní změna životního stylu:
Ochrana svalové tkáně: Při redukci hmotnosti je nezbytný dostatečný příjem bílkovin (přibližně 1,5 g na kg optimální hmotnosti) a pravidelný silový trénink.
Udržitelná rychlost: Zdravé tempo hubnutí se pohybuje mezi 0,5 % až 1 % vstupní hmotnosti týdně. Drastické diety vedou ke ztrátě svalů a jojo efektu.
Spánek a redukce stresu: Nedostatek spánku (pod 6 hodin denně) zvyšuje kalorický příjem a narušuje hormonální rovnováhu.
Podávání těchto léků patří výhradně do rukou odborníka a má své jasné indikace (BMI nad 30, případně BMI nad 27 s přítomností dalších rizikových faktorů).
Staňte se součástí komunity FirstClass Longevity!
Zajímají vás ověřené informace z oblasti preventivní medicíny, zdravého životního stylu a dlouhověkosti? Chcete převzít odpovědnost za své zdraví a čerpat z poznatků předních odborníků?
Připojte se k našemu kanálu Longevity!
Ptejte se přímo odborníků: Získejte odpovědi na otázky, které vás trápí, od lékařů, obezitologů a specialistů na výživu i pohyb.
Spoluvytvářejte obsah: Dejte nám vědět, jaká témata vás zajímají a o čem by měly být další rozhovory.
Přístup k exkluzivním rozhovorům: Získejte přednostní přístup k nejzajímavějším tématům ze světa zdraví, prevence a péče o tělo i mysl.
